Il carico immediato è una tecnica implantologica che permette al paziente che sarebbe dovuto ricorrere
alla dentiera di ottenere denti fissi oppure rimovibiloi nel giro di poche ore.
Il CARICO IMMEDIATO DEGLI IMPIANTI mediante PROTESI FISSA
èla nuova tecnica di implantologia che consente l'immediato posizionamento della protesi sugli impianti senza dover
attendere diversi mesi, come invece accade con il metodo tradizionale.
Consiste nell'inserimento di quattro o sei impianti nell'arcata inferiore o superiore, sui quali immediatamente, o al
più tardi dopo 24 ore, viene avvitata la protesi fissa.
Attualmente i risultati sono positivi nel 98% dei casi.
PER CHI E' CONSIGLIATA
E' una tecnica particolarmente adatta ai casi di estesa o totale mancanza di denti, di mobilità dentale e di piorrea
(parodontite).
LA PROCEDURA
In una prima visita viene effettuata la diagnosi, vengono prese le impronte, eseguite le fotografie e la radiografia
panoramica ed eventualmente prescritta la tac.
Nella seconda visita si procede all'estrazione dei denti residui compromessi, all'inserimento degli impianti e
all'impronta per la protesi provvisoria che viene inserita il giorno successivo.
Gli impianti vengono posizionati nelle zone anteriori dei mascellari, che sono quelle ove vi è una maggiore qualità e
quantità ossea.
Dopo tre mesi la protesi dentaria provvisoria viene sostituita con quella definitiva in resina o in ceramica, a
seconda delle esigenze del paziente, essendosi ormai realizzata l'integrazione ossea.
I VANTAGGI
Il paziente può avere fin da subito una dentatura completa e funzionale.
Tempi di cura e riabilitazione ridottissimi (denti fissi al massimo dopo 24 ore dall'intervento).
Minor costo per il paziente: in tutti i casi si posizionano al massimo 6 impianti dentali che sono perfettamente
sufficienti a supportare il carico masticatorio.
Garanzia del successo del 100%.
Minore necessità di sottoporsi a difficili e costose tecniche di chirurgia preimplantare (sinus lift, innesti ossei,
ecc,ecc), grazie al fatto che gli impianti vengono posizionati in zone dove c'è osso, e inclinati in modo da poter
evitare strutture anatomiche "delicate" quali il nervo alveoare inferiore e il seno mascellare superiore.
L'unico accorgimento che deve essere preso dal paziente è quello di non masticare cibi duri per 1 mese, ma seguire
una dieta con cibi morbidi.
Passato questo periodo sarà possibile masticare normalmente.
Negli ultimi anni l'implantologia ha fatto molti passi avanti. Uno dei progressi più significativi della ricerca dei
nostri giorni riguarda il superamento, in casi selezionati, del tempo di attesa necessario alla osteointegrazione,
cioè del tempo necessario affinchè l'osso ricresca sull'impianto legandolo a sè. Solo quando l'impianto è
osteointegrato, infatti, è possibile "caricarlo", ovvero utilizzarlo come pilastro per costruire una protesi fissa.
Normalmente è necessario attendere dai tre ai sei mesi, prima di poter "utilizzare", dal punto di vista protesico,
un impianto. Gli studi più recenti sono invece giunti a queste due conclusioni:
1:aumentando la superficie dell'impianto a contatto con l'osso, è possibile facilitare il legame dell'impianto stesso
con le cellule ossee. In altre parole, quanto più è ampia la superficie di impianto a contatto con l'osso, tanto più i
tempi di osteointegrazione si abbreviano, entro certi limiti.
2:l'utilizzazione di impianti in titanio rivestito di idrossiapatite, che è la matrice cristallina di cui è costituito
l'osso, riesce a ridurre ulteriormente i tempi della osteointegrazione.
Attraverso questa nuova generazione di impianti oggi è possibile ridurre i tempi di osteointegrazione, arrivando
addirittura, in condizioni selezionate, ad eliminarli con procedure di caricamento e protesizzazione (e masticazione)
immediate".
COSA STA DUNQUE CONCRETAMENTE CAMBIANDO PER IL PAZIENTE?
E' possibile, in alcuni casi, andare dal dentista, estrarre il dente malato e sostituirlo con un impianto che viene
immediatamente aggiunto della sua capsula protesica. Questo consente di risolvere in tempo reale il problema estetico
senza dover stare per lunghi periodi senza denti o utilizzare protesi rimovibili.
E' possibile andare dal dentista alla mattina, togliere tutti i denti dell'arcata inferiore, inserire gli impianti
necessari (ora anche solo 4), attendere poche ore riposandosi a casa o in uno spazio predisposto (day surgery) che il
lavoro protesico venga preparato ed uscire, anche in giornata, con una protesi fissa completa inferiore che permette di
masticare subito.
E' bene chiarire che queste procedure non sono sempre preferibili a quelle più "lente". E' innegabile che i nuovi
traguardi raggiunti dall'odontoiatria consentano di venire incontro a quei pazienti per i quali il fattore "tempo" è
cruciale, a coloro che hanno grandi esigenze estetiche e non accettano di restare per mesi in una condizione
esteticamente insoddisfacente e, infine, a quanti si rifiutano di utilizzare protesi rimovibili poco stabili anche
solo per un certo numero di mesi".
Implantologia Transmucosa
E' una tecnica implantologica mini invasiva che permette, in taluni casi, l'inserzione di impianti senza il
taglio della gengiva con bisturi, senza scollamento della gengiva e l'inserzione di punti di sutura.
Quindi una tecnica molto meno traumatica che da molti meno disagi postoperatori.
Nella TECNICA TRANSMUCOSA dopo ver assunto una minima dose di farmaci (di solito antibiotici) si inietta una piccola
dose di anestesia e poi bisogna semplicemente alloggiare l'impianto nel foro creato da una fresa.
Questa tecnica semplificata porta dei grandi vantaggi al paziente che sono:
nessun utilizzo del bisturi quindi non verranno utilizzati neppure i punti di sutura e vi sarà minore sanguinamento.
Essendo un intevento semplificato sarà anche più veloce, più facile e più economico. Non utilizzando nessun bisturi
è anche un intervento meno rischioso, essendo poi le gengive praticamente intatte le impronte saranno più precise
pertanto ne risulteranno denti provvisori immediati più belli . Il periodo post-operatorio, di solito, data la minima
invasività dell'intervento risulterà praticamente privo di dolore (spesso più che dolore si percepisce un leggero
fastidio) questo ci permetterà di limitare l'utilizzo di farmaci, raramente compare gonfiore, quasi mai ematomi,
niente punti di sutura, poco o nessun sanguinamento e ritorno ad una vita normale dopo pochi giorni.
Ecco alcuni video:
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